目录 ·什么是前列腺痛 ·前列腺痛的发病原因 ·前列腺痛的症状及临床表 ·前列腺痛的治疗 ·中医如何治疗前列腺痛 ·前列腺痛的饮食

　　前列腺痛一般是泛指，与急性前列腺炎，慢性前列腺炎统称为叫前列腺炎综合症。前列腺痛是指那些并没有罹患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。
实际上，前列腺痛病人的症状与前列腺本身病理改变有什么关系并不清楚，前列腺痛在前列腺炎各类型中所占比例略低于非细菌性前列腺炎。
有些学者认为这些症状由于盆底横纹肌张力性肌痛引起。给这类患者做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。
当碰到患者主诉睾丸疼痛，大腿根部疼痛，腰疼、小腹疼痛，或者是会阴部有坠胀，肛门周围疼痛，出现这些症状，就要进行详细的检查，到底是有菌性的前列腺炎，还是无菌性的；是急性的，还是慢性的；如果都不是，且各方面化验都正常，就考虑是前列腺痛。
一、膀胱颈和前列腺尿道痉挛
　　前列腺痛的症状主要是以交感神经系统或交感神经及周围神经系统引起尿道外托肌痉挛为媒介。有学者认为前列腺痛患者临床表现和视频尿动力学异常表现大多与膀胱颈和前列腺尿道痉挛迹象有关。
患者尿流率下降与膀胱颈松弛不全以及直接邻近尿道外托约肌尿道段不正常狭窄有关。膀胱颈或尿道痉挛使前列腺尿道压升高，在排尿时可导致前列腺内尿流逆流，从而可进一步造成化学性前列腺炎（非细菌性前列腺炎）。
二、心理因素
　　
　　某些前列腺痛患者症状可能与精神忧郁焦虚有关，多数学者认为应激性反应是前列腺痛的原始原因。许多前列腺痛患者承认有应激和情绪紧张。即便说应激反应不是前列腺痛的原因，也是一咱影响；但应激反应作为前列腺痛的病因，其机制尚不够明确。
三、其他因素
药物治疗失败对某些前列腺痛患者来说无疑是一种情绪干扰。膀胱颈和前列腺平滑肌富含a-肾上腺素能受体，受凉可能加重症状，或因久坐、长跑、长途骑车或其他体育活动导致会阴肌群疲乏有关。
一、具有非细菌性前列腺炎的某些症状
　　前列腺痛以中青年为多见，具有非细菌性前列腺炎的某些症侯群，并且也没有尿道感染史。尿道、膀胱、前列腺标本细菌培养无致病生物体。前列腺痛患者前列腺按出液中白细胞和含脂肪的巨噬细胞数量在正常范围。
二、前列腺痛患者尿流不正常
前列腺痛患者尿流不正常，包括尿流迟缓，淋沥不净；尿流图见齿型波，尿流量减少，其特征为最大尿流率轻度受损或正常，而平均尿流率明显降低，或平均尿流率尚在正常低限，但排尿时间相结延长，部分病程长者可出现明显残余尿。
三、尿道刺激症
　　
　　尿道刺激症包括：尿频、尿急和夜尿增加。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主，而且阴茎和尿道更为突出。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重，甚者伴有射精痛。
许多前列腺痛患者经肛指检可以发现肛门括约肌紧，前列腺及其周围柔软；肛检后患者告之，检查肛门周围不适比前列腺按摩不适更为明显。
　　前列腺是男性最大的附属性腺，与生殖、生育有着密切的关系，所以一般育龄期患者不宜手术治疗。手术仅适用于病情顽固、症状反复发作、有大量前列腺结石患者和老年患者，但疗效尚难肯定。因此，前列腺痛的治疗比较困难。
前列腺痛的治疗主要是a-受体阻断剂、肌肉松弛剂、止痛剂和心理治疗。主要应用a-肾上腺能受体阻滞剂如酚苄明、哌唑嗪等。排尿刺激性症状可应用抗胆碱能药物如津源灵、奥宁等。地西泮对于骨盆肌肉紧张性疼痛有较好的疗效，也可与-肾上腺能受体阻滞剂联合应用。对于药物治疗无效或有心理障碍的患者，应请心理医生配合治疗。
前列腺痛常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断，因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗，效果自然不佳。前列腺痛确诊后可采取的措施包括：
a.少坐，座椅上垫较厚的软垫以减轻局部压迫;
b.理疗和热水坐浴;
c.提肛练习;
d.消炎痛栓肛门内
国内一组报导治疗前列腺痛的经验为：
a.阴囊壁牵拉。即在温暖松弛的条件下，如热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20～30次，以不牵痛为适宜，目的为使阴囊内膜和提睾肌松弛。据称部分病例可在2～3周内疼痛消失。
b.内收肌耻骨结节处肌止点切断术，据称适应证选择恰当时治疗有效，对走路无影响。
中医学认为前列腺痛与肝肾两经有关，或肝肾不足，感受寒湿，聚于前阴，寒则凝滞，经络不通，膀胱气化不利；或因暴怒忧恚，或因久坐，肝气不行，气滞肝脉，结于阴器，气机不通；终因肝肾两经气机不畅，络脉气血瘀阻，而见诸症。中医治疗前列腺痛
用活血化瘀，疏肝理气之方。
治疗前列腺痛的偏方一
a.配制原料：朱砂(另研)7．5克，钟乳粉15克，滑石10克。将药共研细末，为丸，如梧桐子大，每次10丸，每日3次，空服时用灯心汤送下。
b.功效：清利下焦，通淋散结，适用于前列腺癌下焦热甚者。
治疗前列腺痛的偏方二
a.配制原料：王不留行30克，当归、川续断、白芍、丹参各6克。水煎服，日1剂。
b.功效：通经利便，活血止血，适用于前列腺痛。
治疗前列腺痛的偏方三
a.配制原料：刘寄奴9克，麦冬60克，生地30克，车前子9克。每日1剂，水煎服。
b.功效：滋阴益肾，清热化瘀，适用于前列腺痛肾阴不足，瘀热不解者。
治疗前列腺痛的偏方四
a.配制原料：小茴香6克，威灵仙9克，椒目24克。每日1剂，水煎服。
b.功效：温中暖肝，通利下焦，适用于前列腺痛下焦受寒，小便不通。
由于酒类、辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用，食用后可出现短暂的或伴随排尿过程的尿道不适或灼热症状，并且能够引起前列腺的血管扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低。
食用这些食品后常可引起前列腺不适的临床症状，或有利于前列腺寄居菌群大量生长繁殖而诱发急性前列腺炎，或使慢性前列腺炎的症状加重。因此，避免酗酒和食用大量辛辣食物是预防前列腺痛发生的重要手段。